Наша рассылка
Задать вопрос терапевту
Информация на сайте ознакомительная, не претендует на справочную и медицинскую точность и не является руководством.
Не занимайтесь самолечением! Если вы нуждаетесь в медицинской помощи, проконсультируйтесь с врачом или задайте вопрос терапевту на нашем сайте.

Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела

Чтобы лучше понять, что представляет собой данное заболевание, следует вспомнить строение позвоночника. Как известно, он составлен из 33-35 позвонков, между которыми располагаются эластичные межпозвоночные диски. Непосредственно поясничный отдел насчитывает 5 позвонков и соединяет крестцовый и грудной отделы хребта.

Межпозвоночные диски служат для амортизации и предотвращения трения позвонков меж собой. Для большей наглядности, мы можем уподобить строение диска роллу из суши-бара: студенистое ядро защищено твердым фиброзным кольцом, как начинка внутри облатки. Вместе они заключены меж двух гиалиновых хрящей.

При остеохондрозе эластичность дисков снижается. Позвоночный столб давит на них все сильнее, что приводит к уменьшению высоты дисков. Вследствие этого давление переносится уже на нервные окончания спинного мозга, отчего те зажимаются. Нарушается кровообращение в позвоночнике, начинаются боли и в результате возникает отек. В тяжелых ситуациях утрата эластичности диска способна вызвать разрыв фиброзного кольца и межпозвоночную грыжу. Специфической болезнью поясничного отдела при остеохондрозе является люмбоишиалгия — болевой синдром вследствие воспаления седалищного нерва, локализованный в области поясницы.

остеохондроз поясничного отдела

 

Причины появления пояснично-крестцового остеохондроза

Тысячелетия эволюции сформировали человеческий скелет таким, каким мы его знаем. Переход к прямохождению потребовал изменений во всем теле, и в первую очередь коснулся позвоночного столба и мускулатуры спины. Нагрузка перераспределилась и усилилась, что сделало позвоночник более уязвимым к воздействиям.

В группе риска может оказаться кто угодно, но мужчины тяжелее переносят заболевание. Хуже всего, что остеохондроз поражает молодых и нередко диагностируется у людей до 30 лет. Это связано с тем, что развитие болезни протекает в пору наибольшей активности человека. Если же брать людей в возрасте от 40, то остеохондроз встречается едва ли не у каждого. После 45 лет межпозвоночные диски перестают накапливать воду, отчего теряется их эластичность, что и влечет за собой появление болезни.

По данным специалистов, основной причиной остеохондроза можно назвать неправильное распределение нагрузки на позвоночник, вследствие чего у пациентов происходит изменение структуры хрящевых тканей межпозвоночных дисков. А так как наиболее подвижными отделами позвоночника являются шейный и поясничный, то на них и приходится наибольшее количество случаев остеохондроза. Подробнее о шейном остеохондрозе вы можете узнать здесь.

Причины данного заболевания крайне разнообразны. В качестве основных можно выделить:

  1. малоподвижный образ жизни;
  2. болезни эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем;
  3. тяжелая физическая работа и занятия тяжелой атлетикой;
  4. дефекты позвоночника (сутулость, сколиоз и др.);
  5. изменения упругости студенистого ядра;
  6. неблагоприятные климатические условия;
  7. травмы спины;
  8. плоскостопие;
  9. нарушения обмена веществ;
  10. старение организма.

К факторам риска можно отнести неправильную осанку, долгое нахождение в неудобной позе, генетическую предрасположенность и постоянный стресс. Сильно о чем-либо переживающий человек начинает сутулиться, что провоцирует возникновение болезни. Кроме того, остеохондроз можно считать и профессиональным заболеванием, так как он нередко встречается среди официантов, грузчиков, офисных работников и шоферов.

 

Стадии заболевания

В зависимости от степени тяжести, выделяются четыре стадии развития заболевания.стадии остеохондроза

  1. На первой стадии остеохондроз выявить сложно. Нередко его путают с другими недугами из-за отсутствия характерной симптоматики. Больной ощущает дискомфорт в спине, но объясняет это усталостью или тяжелыми физическими нагрузками. Нередко в таких случаях болезнь обнаруживается случайно при проведении не связанных с ней напрямую обследований.
  2. Вторая стадия характеризуется появлением болей в спине, что связано с дистрофией хрящевой ткани. Требуется назначение комплексной терапии для предотвращения дальнейшего развития деструктивных процессов. В противном случае продолжится сужение межпозвоночных щелей, а это влечет за собой сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервных окончаний.
  3. Третья стадия сопровождается появлением видимых изменений позвоночника, таких как сколиоз, лордоз, горб. Лечение сосредоточивается на исправлении этих дефектов. Вернуть нормальное состояние позвоночника на этой стадии уже не удастся, поэтому терапия сосредоточивается на минимизации урона.
  4. Четвертая стадия наступает при появлении необратимых изменений позвоночника. Человеку трудно двигаться из-за сильных болей. Одновременно происходят патологические разрастания костных тканей, сопровождаемые смещением позвонков и уплотнением хрящевой ткани.

 

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

Признаки остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника могут быть разными, но главным и основным является боль в пояснице. Нередко они появляются сразу или через день после тяжелых физических нагрузок. Но это не единственный признак заболевания. Перечислим основные:

  1. ноющая боль в пояснице, которая может порой отдавать в ногу;
  2. усиление боли при поднятии тяжестей или перемене положения тела;
  3. трудности при попытке разогнуться в том случае, если перед этим вы долгое время провели в одной позе;
  4. сильное и постоянное напряжение мышц спины;
  5. прострел поясницы после выхода на холод;нарушения чувствительности в ягодицах и ногах;
  6. мурашки и покалывания в нижних конечностях;
  7. зябкость ног;
  8. спазм артерий ног вплоть до исчезновения пульса;
  9. нарушения потоотделения;
  10. сухость и шелушения кожи в больных местах.

Причиной постоянного напряжения мышц спины является попытка организма снизить нагрузку на больную поясницу. Пациент старается принять такую позу, при которой боль чувствуется менее всего, и может провести так довольно длительное время.

Боль во время обострения проявляется даже при обычном покашливании. Если подобное состояние сохраняется более двух недель, следует обратиться к врачу для получения помощи.

 

Способы лечения остеохондроза

Обращаем ваше внимание, что самолечение при остеохондрозе не разрешено. Если вы планируете применение народных средств, проконсультируйтесь со специалистом. Отказ от методов традиционной медицины способен привести к дальнейшему ухудшению состояния. Категорически запрещены различные прогревания больной поясницы — это не поможет, а только вызовет новые проявления симптоматики.

Следует отметить сразу, что речи о лечении остеохондроза на тяжелых третьей и четвертой стадиях быть не может. Если больной терпел до последнего и обратился к врачу только когда у него сформировался сколиоз или даже что-то похуже, то единственное, на что он может рассчитывать — это облегчение страданий с некоторым улучшением состояния. Положительный результат здесь возможен лишь при хирургическом вмешательстве, так как на поздних стадиях остеохондроза происходит разрастание костных тканей искривление позвоночного столба.

Заметим, что при правильном лечении, самочувствие больного может сохраняться на приемлемом уровне. Периоды ремиссии будут становиться всё более продолжительными, если четко следовать инструкциям лечащего врача. Важно избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим питания, заниматься лечебной физкультурой и не перенапрягаться.

В случае обращения к врачу на ранних стадиях болезни, ее течение можно обратить вспять. В этом поможет целый комплекс процедур, от медикаментозного вмешательства для купирования болей и снятия отека вплоть до иглоукалывания. Мы рассмотрим их все вкупе с предъявляемыми пациентам требованиями для лучшего знакомства с методикой борьбы с остеохондрозом.

Существуют следующие способы лечения:

  1. медикаментозное;
  2. физиотерапевтическое;
  3. хирургическое.

Кроме того, широко применяется лечебная физкультура, специальные диеты и многое другое.

Приступая к рассказу о том, как вылечить остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника, мы должны сразу заявить: никакое противодействие заболеванию невозможно без постановки точного диагноза. Именно поэтому при возникновении подозрений на остеохондроз больного отправляют на обследование, в зависимости от результатов которого назначается подходящая терапия.

Прежде всего, следует устранить болевые ощущения, после чего можно переходить к лечению отека и воспалительного процесса. Для этого подойдут разнообразные обезболивающие и противовоспалительные средства в виде таблеток, мазей или уколов. Обязательным является назначение витаминов группы В. Параллельно назначается физиотерапия, массаж и лечебная физкультура. Хирургическое вмешательство признается возможным лишь в тех случаях, когда после прохождения курса лечения состояние больного не улучшилось.

Во время курса лечения больному может быть прописан постельный режим для снижения нагрузки на позвоночник. В прочих случаях пациент продолжает жить обычной жизнью, с тем исключением, что ему запрещены тяжелые физические нагрузки.

Медикаментозное лечение остеохондроза

При лечении остеохондроза крайне важно снять болевой синдром и воспаление. С этой целью нередко назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), спазмолитики и анальгетики.

Помимо болеутоляющего действия, НПВС способствуют снятию отечности и устраняют сдавливание нервных окончаний. Их принимают в таблетках, но при сильных болях врач может назначить уколы. Бывает так, что после прохождения курса НПВС боли уходят и не возвращаются даже с окончанием срока действия препарата. В этом случае можно смело говорить о том, что удалось покончить с ситуацией, при которой боли вызывают мышечный спазм, а тот, в свою очередь, усиливает боли.

Помимо нестероидных препаратов, для купирования болей могут быть назначены анальгетики в виде уколов. Минус этих препаратов в том, что они могут только подавить боль на некоторое время, никак не воздействуя на дегенеративный процесс в позвоночнике.

Врач может прописать миотропные спазмолитики. Блокируя болевые рецепторы в мускулатуре, эти средства гасят боль и дают организму время на возвращение мышечного тонуса и включение собственных механизмов борьбы с заболеванием.

Еще один класс препаратов, использование которых представляется полезным при остеохондрозе — это хондропротекторы, которые препятствуют дальнейшей деструкции межпозвоночного диска. Уточним, что они имеют накопительное действие, то есть эффект от них появится лишь по прошествии некоторого времени. Курс лечения может составлять до трех месяцев. Оправдано одновременное назначение пробиотиков, так как хондропротекторы повышают нагрузку на печень и органы ЖКТ.

В случае сильного болевого синдрома возможно использование метода блокады, при котором уколы делаются непосредственно в пораженный участок. Как правило, речь идет о новокаиновой блокаде. Но следует отметить, что в данном случае мы имеем дело лишь с купированием болевого синдрома на некоторое время.

В последнее время больным стали назначать седативные средства, вплоть до антидепрессантов в небольших дозах. Курс приема может продлиться от одной до трех недель. Кроме того, врач непременно пропишет витамины группы В, и в частности, В12.

Для достижения лучшего эффекта рекомендовано использование мазей. Это могут быть обезболивающие, противовоспалительные, а также хондропротекторные мази или гели. Использование мазей полезно при не связанных с остеохондрозом болях в спине, в этом же случае их следует использовать как дополнительное, но полезное средство.

Лечебная физкультура при поясничном остеохондрозе

гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела

При остеохондрозе тяжелые физические нагрузки строго запрещены. Пациент не может ни заниматься в тренажерном зале, ни даже поднять с пола основательно нагруженную коробку. Но это вовсе не значит, что отныне больному следует избегать любой физической активности. Наоборот, в виде лечебной физкультуры она полезна и даже обязательна.

Лечебная физкультура — это комплекс упражнений, направленных на поддержание тонуса спинной мускулатуры. Начинать занятия исключительно под руководством опытного инструктора, во избежание ухудшения. Ежедневные тренировки стимулируют мышечный корсет, позволяют нормализовать обмен веществ и вернуть подвижность позвоночника. По мере изучения упражнений, можно постепенно начинать их выполнение дома.

Сами лечебные упражнения разделены на несколько этапов, от менее сложных к требующим приложения бóльших усилий. Гимнастика крайне полезна при остеохондрозе пояснично крестцового отдела позвоночника. Но помните, что начинать нужно с самых простых для определения своего исходного уровня. В случае возникновения дискомфорта и болей в пояснице, следует вернуться к предыдущему этапу.

Так же, больному может быть назначено физиотерапевтическое лечение. Это могут быть электрофорез, ультразвук, тепловые процедуры, применяемые как по отдельности, так и в комплексе. Использование этих методов позволяет уменьшить отек тканей, восстановить нормальную циркуляцию крови стимулировать мышечную фиксацию.

Если у больного не найдено никаких противопоказаний, ему назначаются массажные процедуры. Как правило, этим занимается мануальный терапевт, но разрешен и самомассаж, включающий легкие поглаживания поясницы, разминания мышц поясничного отдела подушечками пальцев или круговые движения ладонями в области болей.

Хороший эффект может дать иглоукалывание, проводимое опытным терапевтом. Оно стимулирует кровообращение в пораженных местах, что приводит к спаданию отечности. Кроме того, акупунктура способствует выработке целого ряда гормонов, отвечающих за улучшение настроения (серотонин) и борьбу с болевыми ощущениями (кортизол и другие).

Если больной может позволить себе поездку в санаторий, ему следует сделать это. Грязелечение наравне с лечением минеральными водами способно помочь при остеохондрозе.

Использование корсета также может быть отнесено к числу способов борьбы с этим заболеванием. Однако следует помнить о том, что постоянное ношение корсета вызывает атрофию мышц спины. Поэтому носите его не более трех-четырех часов в день. Это позволит снизить нагрузку на мускулатуру, одновременно не позволяя ей ослабеть.

 

Профилактика лечения поясничного остеохондроза

Как мы уже говорили в начале, остеохондроз крестцового отдела позвоночника — заболевание крайне распространенное и опасное. Отсутствие болей в спине сейчас отнюдь не означает, что они не придут позднее. Чтобы воспрепятствовать этому, следует помнить о профилактике. Она несложная и не отнимет много времени. Кроме того, о профилактике следует помнить и тем, кому уже был поставлен диагноз.

  1. Положите на кровать ортопедический матрац. Во время сна спина должна отдыхать и дополнительный дискомфорт, в придачу к полученному за день, ей не нужен.
  2. С осторожностью поднимайте тяжести выше 15 кг.
  3. Занимайтесь гимнастикой. Это позволит держать мышцы в тонусе, что очень важно.
  4. Следите за осанкой вне зависимости от того, стоите вы или сидите.
  5. Исключите из питания алкоголь, кофе и шоколад. Питаться нужно часто, но понемногу.

Помните, что остеохондроз-это не только боль в спине. Это заболевание способно прогрессировать и довести человека до инвалидности. Поэтому позаботьтесь о себе заранее. При первых признаках обратитесь к соответствующему специалисту и начните курс лечения.

 

Прочтите также:


Вернуться

comments powered by HyperComments
Как часто вы обращаетесь за помощью к врачу?