Наша рассылка
Задать вопрос терапевту
Информация на сайте ознакомительная, не претендует на справочную и медицинскую точность и не является руководством.
Не занимайтесь самолечением! Если вы нуждаетесь в медицинской помощи, проконсультируйтесь с врачом или задайте вопрос терапевту на нашем сайте.

Симптомы и лечение инфекционного мононуклеоза

Боль в горле - возможный признак мононуклеоза

Мононуклеоз симптомы которого могут быть проявляться как крайне ярко, так и очень слабо, является одним из инфекционных заболеваний. Инфекционный мононуклеоз – патология, поражающая ретикулоэндотелиальную и лимфатическую системы – чаще всего регистрируется в детском возрасте. Согласно статистике, примерно 50% детей в возрасте 5 лет уже переболели мононуклеозом, как и 80-90% представителей взрослого населения.

Детская болезнь мононуклеоз известна с 1885 года, когда впервые была описана Филатовым. С тех пор ей давали различные наименования, которых насчитывается более 60. Но именно название «инфекционный мононуклеоз» является наиболее удачным, так как оно описывает основной признак болезни – наличие от 10 до 50% мононуклеаров в крови. 

Причины мононуклеоза

Патологию вызывает вирус Эпштейна-Барр (герпетический вирус 4 типа), который развивается и размножается преимущественно в ретикуло-лимфоидной ткани.

Инфекция мононуклеоз у детей передается по воздуху: через кашель, чихание, поцелуи. Не исключается контактный путь передачи через общие предметы гигиены и посуду.

Источником вируса являются его носители и больные люди, но заболеть можно только при тесном контакте с пациентом, так как вирус быстро погибает во внешней среде.

Симптомы мононуклеоза

Симптомы мононуклеозаИнкубационный период (промежуток времени без симптомов) составляет примерно 5-15 дней, но иногда он увеличивается до 1,5 месяцев. Признаки мононуклеоза у детей чаще всего не развиваются: возможно появление слабости, ухудшение аппетита и сонливости, а также рост температуры до 37,5оС. Иногда заболевание развивается резко и характеризуется быстрым увеличением температуры до 39оС, но все остальные симптомы инфекционного мононуклеоза у детей развиваются только через 5-7 дней.

Основные клинические проявления:

  • лихорадка;
  • затруднение нового дыхания (ночью ребенок может храпеть);
  • увеличение миндалин и лимфатических узлов в области шеи;
  • ангина;
  • сыпь.

Характерный симптом заболевания – симметричное увеличение лимфатических узлов, в частности, шейных. Они становятся видны невооруженным глазом, при пальпации безболезненные, плотные и подвижные.

Проявления мононуклеоза

Заболевание всегда сопровождается увеличением миндалин (небных и носоглоточных), поэтому у детей присутствует затрудненное дыхание, осиплый голос, першение в горле и болезненность при глотании. В 85% случаев врачи регистрируют налеты в области миндалин, появление которых сопровождаются значительным ухудшением общего состояния и возрастанием температуры.

Инфекционный мононуклеозПрактически у всех пациентов увеличиваются размеры печени и селезенки, которые достигают своих максимальных значений на 4-10 день болезни. Селезенка возвращается к обычному состоянию ближе к 1 месяцу после начала заболевания, а печень может быть увеличенной до 3 месяцев.

В пик заболевания у детей может появиться сыпь по всему телу в виде красных или розовых мелких пятнышек. Она не причиняет беспокойства и проходит самостоятельно. Но если врач назначил ребенку антибиотики пенициллинового ряда (пенициллин, амоксициллин и т.п.), то сыпь начинает чесаться, распространяется по всему телу и может сохраняться в течение 1-2 месяцев. Это признак аллергической реакции, вызванной образованием комплексов антибиотика со специфическими иммуноглобулинами.

Характер течения патологии и осложнения

Осложнения мононуклеоза у детей связаны с ослаблением иммунитета и наслоением вторичной инфекции (развивается ангина, бронхит, пневмония, ОРВИ и т.п.). Редко развиваются гепатиты. Также в мировой литературе описаны единичные случаи, которые завершились разрывом селезенки и гибелью ребенка. 

Как правило, острый период заболевания длится 1,5-2 недели, полное выздоровление происходит в течение месяца, после чего постепенно восстанавливаются размеры печени, селезенки, миндалин и лимфатических узлов. Однако если вирус длительно сохраняет свою активность (более 6 месяцев), то регистрируется инфекционный мононуклеоз хронический. 

Мононуклеоз  далеко не последнее инфекционное заболевание. Подробнее о видах, проявлениях и принципах лечения инфекционных болезней читайте в этом разделе. О диетологии, ее принципах и видах диет можно узнать здесь.

Лечение мононуклеоза

Перед тем как лечить инфекционный мононуклеоз, надо пройти обследование у терапевта или инфекциониста, ведь самолечение может привести к неприятным последствиям. 

При легких формах патологии можно проводить терапию в домашних условиях. Но как лечить мононуклеоз у детей при развитии осложнении и тяжелой степени? Ответ однозначен – необходима госпитализация и строгий постельный режим. 

Диагностика инфекционного мононуклеоза

Симптомы и лечение инфекционного мононуклеоза  взаимозависимые понятия, ведь в основном детям проводят симптоматическую терапию, так как нет эффективного противовирусного препарата, подавляющего активность и размножение возбудителя.

На сегодняшний день не разработано общепринятой схемы лечебных и профилактических мероприятий при мононуклеозе. 

Основные лекарственные препараты:

  • жаропонижающие средства;
  • НПВС;
  • антисептики;
  • антигистамины;
  • витамины;
  • иммуномодуляторы;
  • антибиотики (в случае присоединения вторичной инфекции).

Целесообразно назначение особой диеты, обильного питья, полупостельного режима. Не стоит перегружать ребенка занятиями и физическими упражнениями.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей проводят до исчезновения проявившихся симптомов и улучшения общего состояния. Необязательно изолировать ребенка, чтобы исключить вероятность заражения других членов семьи – важно динамическое наблюдение за их состоянием.

Лечение инфекционного мононуклеоза у взрослых не отличается от терапевтических мероприятий в детском возрасте. 

Прочтите также:


Вернуться

comments powered by HyperComments
Как часто вы обращаетесь за помощью к врачу?